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慢乙肝可以治愈吗  [复制]

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发表于 2025/02/02 14:34:12 来自 浙江宁波

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新年伊始,“乙肝治愈可以吗”一一好多人咨询我这个问题。通过deepseek以及我现在的认知,认为乙肝治愈现阶段的主要矛盾在于以下几个方面:

1.慢乙肝导致病毒持续存在。乙肝病毒感染后形成的cccDNA(共价闭合环状DNA)在肝细胞核内长期存在,甚至有认为终生化,难以彻底清除;

2. 人体免疫反应不足。乙肝是传染性疾病、也是免疫性疾病。慢乙肝患者的免疫系统无法有效清除病毒,尤其是T细胞反应较弱,难以识别和消灭感染细胞中乙肝病毒;

3. 目前药物局限性。现有药物如核苷(酸)类似物和干扰素虽能大部分抑制病毒复制,但无法完全清除肝脏内的乙肝病毒(cccDNA),停药后易复发;

4. 乙肝病毒变异特点。乙肝病毒易发生变异,躲避药物与人体免疫力力攻击,目前尚没有解决药物耐药性与治愈的根本性难题;

5. 肝细胞损伤与修复。乙肝病毒长期感染引发肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,所以治疗需兼顾抗病毒和改善肝细胞炎症,这与近几年来推崇“双优标准”(病毒<检测下限,肝酶<检测值下限,且越低越好)完全契合;

6. 个体差异。患者的性别、年龄、基因、免疫状态和病毒株差异等,会影响治疗效果,因此,乙肝临床治愈也非常需要个体化;

7. 经济与医疗资源:目前乙肝临床治愈方案,大概需要10余万人民币,可能使30%的患者获益,因此部分患者因经济或医疗资源不足,难以获得持续治疗。

综上所述,乙肝治愈的核心挑战在于彻底清除病毒、恢复免疫功能和防止肝损伤,同时还需克服药物局限性和个体差异等问题。

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发表于 2025/02/03 08:54:54 来自 浙江宁波

少喝酒.保肝

    发表于 2025/02/03 13:22:29 来自 浙江宁波

    酒精是对肝最大伤害
      1 到第

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