12岁女孩撸猫引发重症脑膜脑炎进ICU，医生：严重 [复制]

发表于 2024/05/29 22:46:42 来自江苏南京

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24-5-29 10:07 （温州晚报）如今不少人喜欢养宠物，“喵星人”“汪星人”更是成了一些人生活中离不开的宠儿。温馨提醒，养宠物千万要注意卫生！近日，浙江一名12岁小女孩因“撸猫”住进了ICU...... 起初以为是感冒 12岁女孩重症脑膜脑炎，检出“猫立克次体” 近日，小艺（化名）出现了发热、头痛等症状，家人起初以为她只是普通感冒，可万万没想到的是，第二天早上，小艺突然晕倒在家中，呼之不应，甚至嘴角里还流出了淡红色的口水。家人立即将她送到当地医院，病因不明，遂转院至温州医科大学附属第一医院。 “小艺来院后15分钟就出现了抽搐和昏迷，进行了一系列常规检查后，怀疑是重症脑膜脑炎，考虑到病情危重，便立即转至ICU进行监护治疗，同时行腰穿取脑脊液送检病原微生物宏基因组测序（mNGS）检测。”温医大附一院儿科副主任、主任医师王丹介绍。次日，检测结果出来了——“猫立克次体”。这让医生感到意外，这种病原体在临床上检出不多，引起重症脑膜脑炎更是少见。天天“撸猫”感染医生：严重可致死亡什么是猫立克次体？原来这是一种专性寄生于细胞内的革兰阴性原核生物。医生在与小艺家人的沟通中得知，家里不仅养了宠物猫，而且小艺还有天天“撸猫”的习惯。另外，她家这只猫没有按时体检，也没有接种疫苗。由此看来，小艺很有可能是在和猫亲密接触时感染了猫立克次体。经过对症治疗，小艺的体温逐渐恢复至正常，神志也清醒了，转至儿科病房治疗数天后身体恢复良好并出院。 “早期猫立克次体感染病例较难诊断，随着检测技术的提升，猫立克次体感染的病例报道逐渐增多。猫立克次体感染与其他立克次体和病毒感染的症状很相似，临床上难以区分，如果未经治疗或采取不当措施，严重的情况，如肝脏肿大、心肌炎、脑膜脑炎、脑水肿以及急性呼吸窘迫综合征，可能会导致预后不良甚至死亡。因此，早期明确病原诊断对于选择正确的治疗方案至关重要。”温医大附一院检验科副主任技师陈栎江说。重要提醒下列情况及时就诊相关资料显示，猫立克次体早在1918年就在欧洲的猫蚤中被检测到，在中国，2014年江苏省报告了中国首例猫立克次体感染病例。猫立克次体可以由跳蚤、蜱、螨、虱⼦和蚊⼦等多种媒介所携带。主要由猫蚤通过唾液传播。 “撸猫”有可能感染猫立克次体，原因是当猫被感染跳蚤，人在抚摸或与猫密切接触过程中，跳蚤的粪便或被压碎的跳蚤尸体可能通过皮肤微小伤口进入人体，从而导致感染。人类感染猫立克次体的临床症状包括发热、乏力、头痛、斑状丘疹以及焦痂等，也有患者出现神经系统体征（包括多发性神经病变样综合征和亚急性脑膜炎）、肺炎和胃肠道症状。医生提醒，大多数动物传染性病原体，可通过动物排泄物、呼吸道分泌物或者唾液等传播，养有宠物的家庭，要特别注意预防动物传染性疾病，做好宠物驱虫等卫生措施，在与宠物互动后勤洗手和消毒，尽可能避免感染。不小心触碰过动物或者被虱蜱等虫叮咬过的人群，如果出现发热头痛，高烧不退，晕厥、皮疹等症状，一定要引起重视，及时就诊。