13岁孩子黑便、突发昏厥紧急送院抢救！医生：感染源可能就在家中 [复制]

发表于 2024/05/09 16:53:04 来自浙江宁波

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13岁的浩浩（化名）因早起后突发晕厥被急救送到浙江大学明州医院。据陪同的家人介绍，本以为是4天前孩子贪嘴吃了冷饮才引起了轻微的肠胃不适，没想竟然是消化道出血！了解到浩浩已经腹痛4天、黑便8小时，前来会诊的明州医院儿科施苏林主任医生立即安排常规检查和胃镜检查。检查结果显示，浩浩有中度贫血，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，有浅表性胃炎的症状。而导致十二指肠球部溃疡的罪魁祸首正是幽门螺杆菌。什么是幽门螺杆菌? 近几年，随着我国大力宣传，幽门螺杆菌的传播度已十分广泛，幽门螺杆菌（Hp）是公认的一级致癌物，它与胃癌发生密切相关。长期慢性幽门螺杆菌感染可引起慢性胃炎，胃溃疡及胃淋巴瘤增生，随着长时间的刺激有可能发生胃癌。我国是Hp感染大国，高感染率和我们的饮食习惯有极大的关系。我们习惯一家人一起吃饭，此时，细菌就会随着食物和碗筷在人群中传播。浩浩的这次发病，正是因为感染了幽门螺杆菌后引起的消化道溃疡。施苏林主任仔细询浩浩后得知，平时也偶尔会有肚子隐隐作痛的情况，但过了一段时间就会自行缓解，也就没放在心上。 4天前进食的冷饮成为了本次溃疡发作的刺激因素。急性出血导致中度贫血后，才会在当天早上起床时，突发晕厥，并且出现了短暂的神志不清、呼之不应的情况，当时真是把一家人都吓坏了。施主任介绍，随着检测手段提升，目前数据显示小儿感染幽门螺杆菌数量有增多的趋势，若有肚子痛、恶心、呕吐、反酸、消化不良等笼统的胃炎相关症状表现，时间持续半个月以上，甚至几个月的，建议做一些相关的检查，筛查是否有感染幽门螺杆菌的可能。如果有家庭成员确诊幽门螺杆菌感染的情况下，小朋友们有胃炎相关症状的可以做一下Hp的检测，具体可根据医生判断。施主任最后强调：提倡大家养成使用公筷的习惯，做到饭前便后勤洗手，都能有效预防幽门螺杆菌的感染。孩子可以做胃镜吗？施主任指出，消化道的疾病谱儿童与成人是类似的，成人会有胃病需要做胃镜检查，儿童也会得胃病，在需要的时候也要做胃镜。至于家长们担心的做胃镜痛苦，孩子不能忍受等顾虑，施主任给出了应对办法。 “我们已顺利开展儿童无痛胃镜检查，6岁以上的患儿都可以做无痛胃镜。让孩子在麻醉状态下放松接受检查，可以缓解家长及孩子的紧张情绪，同时检查配合度高，能让医生观察地更仔细，更利于发现病灶。” 说到这儿，不少家长又开始焦虑了，给孩子打麻醉的话，会不会让自家孩子变笨啊，记性变差啊？麻醉药对孩子脑发育有影响吗？孩子做无痛胃镜时使用的麻醉药，是临床上常用的麻醉药，具有作用快、时效短、苏醒快、干扰小、副作用小等特点，对身体和脑细胞不会造成损伤，不会影响记忆力和智力发育。麻醉过程中麻醉师全程在场，会进行严密的生命体征监测，包括血压，心率，血氧饱和度等，确保麻醉安全。哪些孩子需要做胃镜检查？施主任建议，如果您的孩子有以下症状，可能需要做胃镜检查： 1. 反复发作性呕吐。 2. 咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感者。 3. 原因不明的腹痛：反复发作，多为上腹痛、脐周痛。 4. 婴幼儿无原因的夜间哭闹或吃奶后哭闹、拒食等。 5. 原因不明的上消化道出血。 6. 对部分上消化道出血、食管静脉曲张、息肉及异物等进行治疗，胃扭转复位。 7. 如不明原因的贫血、消瘦等。 8. 有明显的消化道症状，如常呕吐、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀等。 9. 某些上消化道疾病的定期随访复查，药物治疗前后或手术后疗效的评价。 10. X线钡餐检查发现有溃疡或充盈缺损、息肉或肿块等，但不能确定其性质者。