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马尾神经损伤是怎样的疾病?  [复制]

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发表于 2023/04/22 09:48:12 来自 北京北京

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马尾神经损伤这个病相信很多人可能都不太了解,不过对于身患马尾神经损伤的患者朋友们,却能够深刻的体会到马尾神经损伤后所带来的痛苦,马尾神经主控着我们人体最基本的排尿排便功能和下肢的感知感觉功能,马尾神经一旦受损了,就会出现相应的症状。

马尾神经损伤的发病原因有很多种,马尾神经受损临床比较常见,大多数是由于各种先天或后天的原因,致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生的一系列神经功能障碍。

马尾神经受损之后,肛门会阴部以及下肢出现异感、灼烧样痛,重者可发生大小便障碍。
全马尾神经损害时,感觉障碍分界清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此以下,臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍。伴有电击痛感、会阴有异常感觉并向下肢放射,常有痛性感觉迟钝。

马尾神经损伤又名马尾神经综合征,是一种多种症状表现的综合征疾病。马尾受压的症状包括膀胱、肠道或性功能的问题,如小便困难(尿潴留)或失禁(尿失禁)。大多数人的腰背和臀部都有灼热的疼痛,鞍区(直肠和生殖器区以及大腿内侧)也有麻木和刺痛的感觉。疼痛可能沿着大腿后部,经过膝盖,到达小腿和足部(坐骨神经痛)。

为什么会影响到二便功能?那是因为马尾神经是负责支配人体马鞍区,肠道及下肢感觉和功能障碍的一个“控制器”。马尾神经能够让我们正常支配大小便以及肠道功能和性功能正常的运转工作。同时马尾神经还负责下肢信号的传导作用,如果它受到压迫或者损伤后,可能会伴随下肢放射性的神经疼痛或者麻木感发生。

由于人体脊椎本身就有一个正常的S型生理弯曲,而当人们久站和久坐时,腰椎的受累程度是比较大的,所以一些病人可能在走路一段时间后或者久坐一段时间后就感觉身体异常劳累,需要休息一下才能缓过来。也正是因为这些原因导致了部分病人走路的姿势步态也出现异常,甚至有不协调的情况发生,少数的病人可能会有足下垂的表现。因为活动量达不到正常的一个水平,有些病人可能就会造成下肢局部肌肉萎缩的情况发生了,这也是马尾综合征疾病中较为难缠的一个特点,因为马尾综合征的并发症是非常多的,而当病人出现无法运动就只能依靠家属或护理人员照料生活了。

马尾神经一旦损伤后,恢复较慢且经常恢复不完全,这是所有患者的共性。马尾神经同属于周围神经,不同的是马尾神经损伤后比其他神经恢复还要慢,其很大原因是因为:脊神经根和背根神经节,从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液。马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应。

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