马尾神经损伤要多久恢复？ [复制]

发表于 2023/04/21 10:02:36 来自北京北京

楼主

很多患者都会问到同一个问题，也是问的比较多的问题，那就是马尾神经受损后需要多长时间可以恢复？其实这个问题不难回答，因为每个人的情况都不一样，受损的原因也不一样，要根据受损程度以及后续治疗的效果来判断。如果是比较轻微的马尾神经受损，一般只要经过合理有效的治疗，通常3-6个月即可使神经损伤得到修复，症状得以好转。如果损伤的过于严重，需要采用手术治疗，神经功能可能只是恢复一部分。如果治疗方法得当，严重的马尾神经损伤也有可能完全恢复，但所需要的恢复时间较长，通常需要1-2年。马尾神经综合征虽然并不容易进行直接治疗痊愈，但就综合征方面来讲，有一部分马尾综合征是完全可以治好的。甚至大部分功能都可以在正确的治疗下得到一定的恢复。马尾神经损伤难以恢复的原因除去个人体质的因素外，还有就是家庭影响、环境因素和治疗条件了。部分病人只要积极治疗还是能够恢复的，可需要留意的就是循序渐进。恢复期大部分都在半年到一年甚至两年之间，循序渐进是病情恢复的关键，病人在治疗的时候不必太过于着急。马尾神经受损常见于马尾神经肿瘤，外伤或者腰突，其最主要的临床表现是出现受累侧的下肢疼痛，类似于坐骨神经痛呈放射性，在咳嗽或者打喷嚏时疼痛加重。部分患者会有会阴部、肛门区感觉障碍，感觉麻木或者针刺觉减退。马尾神经还可以造成受累侧的下肢无力，患者肌张力、腱反射低，病理征呈阴性。如果马尾神经损伤持续不能缓解，晚期部分患者会出现尿便障碍，可以表现为尿潴留或者便失禁等等，男性患者也可以出现性功能障碍。临床表现为： 1、疼痛：腰骶局部疼痛和相应坐骨神经痛。 2、神经损害症状：可呈进行性加重，可有下肢力弱，会阴部感觉异常，严重者可发展至软瘫。 3、括约肌功能障碍：至于是否会产生双下肢的瘫痪症状，这主要取决于脊髓和神经根受压的严重程度，具体到压迫多久会瘫痪，不同患者的耐受程度也是因人而异的，不能一概论之。因为马尾神经损伤的恢复相对较慢，所以马尾神经损伤的恢复主要以症状改善与否来判断。失禁的情况得到缓解，肛门反射完全消失至部分恢复，二是失禁从完全失禁逐渐变为部分失禁，或可部分控制，性功能障碍可逐渐减轻。事实上，只要患者恢复良好，在治疗期间接受正常的护理治疗，即使最后没有完全治愈，也会逐渐恢复到能够生活自理，疼痛和麻木感减轻，恢复效果非常好，甚至接近正常人。他会回归正常生活，做一些力所能及的工作。无论多糟糕，都可以尽可能地提高身体机能地恢复，减少疾病的痛苦，提高生活质量，向健康生活靠近。