马尾神经是整个脊髓的最末端,脊髓是人体的中枢神经,马尾神经虽然是脊髓的一部分,但是,马尾神经的结构已经与肢体的周围神经结构相同,所以,一般的马尾神经损伤都是可以恢复的。
如果治疗方法得当,严重的马尾神经损伤也有可能完全恢复。最经常引起马尾神经损伤的疾病就是腰间盘突出,腰椎间盘突出于椎体外,对周围软组织造成压迫,其中就包括马尾神经,压迫马尾神经时间太长,突出程度过于大,就会造成马尾神经损伤。最轻微的马尾神经损伤只要经过合理有效的治疗,就可以使神经损伤修复。
一般需要根据患者受损程度来判断,如果马尾神经轻微受损,如腰椎病变而至下肢无力等一般可以恢复,如果比较严重的马尾神经受损如大小便失禁、性功能障碍等一般很难恢复。
马尾神经损伤主要指人体硬膜囊下部马尾出现损伤,是否可恢复应根据其病变范围的大小来分析,具体如下:
1、病因可去除:若病变范围不大,且病因较快去除,此时马尾病变可能可得到较大程度的恢复;
2、病因无法去除:若病变无法去除,如脊椎肿瘤、硬膜囊肿瘤及严重外伤造成整个马尾断裂,若病变较严重,同时范围较大,此时病变无法去除。马尾治疗无特殊,主要为静养,同时给予叶酸、维生素B12、促进神经恢复的神经保护剂及对症治疗药物,如疼痛给予止痛剂,麻木则给予抗抑郁、抗焦虑药物。因此若马尾出现病变,恢复时间没不固定。
马尾神经损伤在马尾神经肿瘤或创伤中很常见。如果患者有轻度马尾神经损伤,如腰椎轻的病变而至下肢无力、行走困难、肢体疼痛等症状,经过合理有效的治疗后,神经损伤可以修复。如果是由腰骶骨折引起,只要不需要手术治疗的,神经功能就可以恢复,但是患者需要积极配合医生进行治疗。
马尾神经损伤后如果情况比较严重,患者会出现尿失禁和性功能障碍的症状,临床上通常难以恢复。如果马尾神经损伤继续得不到缓解,一些晚期患者将出现尿失禁,表现为尿潴留或大便失禁,男性患者也可能出现性功能障碍。
建议患者先去医院检查并针对性治疗,由于马尾神经具有特殊性,损伤后恢复缓慢,一旦确诊为马尾神经损伤,应尽快治疗减少并发症。