脊髓损伤的评定？ [复制]

发表于 2023/02/27 09:03:10 来自北京北京

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脊髓损伤在人体中是不可或缺的一部分，如果不小心损伤了那么我们该如何以更专业的角度去判定损伤的程度。那如果不小心脊髓损伤了一定要第一时间去医院寻求更专业的帮助，当然，手术后期的康复训练同样很重要且不可或缺。专业的康复训练之后该如何判定自己康复的怎么样呢？因为每个人损伤的程度体质情况都不一样，所以我们要从不同的方面来判断康复的情况。 1.损伤平面的评定运动平面依靠关键肌的肌力来评定，该平面关键肌的肌力必须大于或等于3级，该平面以上的肌力大于等于4级。感觉平面依靠28个关键点的针对觉和轻触觉。当无法用运动平面来确定损伤平面时就用感觉平面。 2.脊髓损伤程度评定一般都是根据美国脊髓损伤学会ASIA分为五个级别。A级属于完全性损伤，骸段无任何运动及感觉功能保留，B级是不完全性损伤，在神经损伤平面以下，包括能段存在感觉功能，但无任何运动功能。C级属于不完全损伤，在神经损伤平面以下有运动功能保留，一半以上的关键肌力小于3级，感觉存在。D级不完全损伤，在神经损伤平面以下有运动功能保留，至少一半的关键肌力大于或等于3级。E级属于正常，感觉和运动功能正常，但要特别注意E级，既往有SCI损伤史或自主神经功能障碍者才可评为E级部分保留带完全性脊髓损伤患者在脊髓损伤水平以下大约1~3个脊髓节段中仍有可能保留部分感觉或运动功能，脊髓损伤水平与脊髓功能完全消失的水平之间的脊髓节段，称为事功能部分保留区。不完全性脊髓损伤不存在脊髓功能部分保留区。 3.感觉功能评定感觉检查的必查部分是身体两侧各自的28个皮区关键点。每个关键点要查两种感觉及针刺觉和轻触觉，并按三个等级评分0=缺失②1=障碍③2=正常④NT=无法评定。除两侧关键点的检查外，还要求检查肛门括约肌。感觉分级为存在或缺失，该检查用于判定损伤是完全性还是不完全性。 4.运动功能评定检查身体两侧各十对关键肌的肌力，采用MMT法测定肌力。检查顺序为从上而下，除两侧关键点的检查外,还要求检查肛门括约肌。感觉分级为存在或缺失，该检查用于判定损伤是完全性还是不完全 5.功能恢复的预测脊髓损伤水平是确定患者康复目标的主要依据，对完全性脊髓损伤患者来说，脊髓损伤水平一旦确定，其康复目标基本确定。目前脊髓损伤的发病率较高，对人们的危害也比较大，所以一旦患上该病一定要尽早治疗，以便及时控制病情。

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