明医提醒！近期呕吐、腹泻小朋友增多，可能是它们在作祟 [复制]

发表于 2023/02/23 09:32:42 来自浙江宁波

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“医生，我家宝宝已经呕吐、腹泻两天，精神也不大好，您快看看是怎么了！” 在浙江大学明州医院儿内科门诊，妈妈陈女士抱着不到2岁的鑫鑫，一脸着急。这已经是当天上午施苏林副主任医师门诊遇上的第9个因为呕吐、腹泻来院的小朋友。 “这是有点脱水现象了，看症状考虑是病毒感染。”安排相应检查明确病因后，他耐心指导陈女士如何用药以及近期的孩子饮食注意事项。施苏林主任指出，最近因呕吐和腹泻就诊的儿童明显增多，有些儿童还会伴随发烧，不少家长都焦急忙乱。他提醒，这种情况一般是肠道病毒在作祟，首先要考虑诺如病毒和轮状病毒感染。 # 什么是诺如病毒和轮状病毒？诺如病毒又称诺瓦克病毒，是引起感染性腹泻的常见病原体，大多由食用被污染的食物和水源而感染，也经粪-口传播，感染对象多为学龄儿童和成人：常引起学校聚集性发病。起病初先呕吐，随后出现稀水或水样便，呕吐症状持续时间会久一些，并伴有头痛、寒颤、肌肉痛等全身不适。轮状病毒是腹泻的主要病原体之一，主要经粪-口传播，典型症状就是肠胃炎，表现为发热、呕吐、腹泻，一般是先吐后泻，吐的时间短一点，腹泻症状持续长一些，总病程一般持续1周左右。这两种病毒都具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，最常见的就是呕吐、腹泻、恶心，或伴有发热、头痛等症状，严重的还会出现脱水。 # 孩子呕吐腹泻该怎么办？施主任介绍，不论轮状病毒或诺如病毒感染，都是属于自限性疾病，这类疾病是能自我缓解和消散的。只要在生病期间，在没有引发并发症以及有基础病的情况下，保证好身体所需，做好卫生和消毒，这样基本上在一周时间左右，病情就会得到缓解或痊愈。如果患儿症状不厉害，可以口服补液盐，补充水分和电解质，对症服用止泻和调理肠胃的药物，如蒙脱石散、益生菌等，同时清淡饮食，短期以流质饮食为主，可以喝些米汤、粥等，少量多餐，并时刻观察患儿情况。如果患儿呕吐严重，一吃就吐，很难通过口服补液的方式补充水分和电解质，还出现了精神状态特别不好、打蔫，尿量少，口渴口干的情况，这是脱水表现，家长则需要及时带领孩子到医院就诊治疗。 # 如何预防肠道病毒感染？作为肠道病毒，诺如病毒和轮状病毒大多是“病从口入”，一般来说，传播渠道有三种：经水的传播、经食物的传播和人传人的传播。如何预防这类肠道病毒的感染呢？施医生建议： 1、首先要做好儿童手卫生和饮食卫生，饭前便后要洗手，养成良好的卫生习惯。 2、不吃生冷食物，注意保暖，做到春捂秋冻。 3、疾病高发期间避免去人群聚集的地方。 4、随时温水洗手洗脸，不玩别人玩具，不接触呕吐腹泻病人。 5、大人外出回家，也要洗手洗脸换衣服后，才能接触孩子，保持干净整洁的家庭环境。近期正处诺如病毒感染肠胃炎聚集性发病期，对此，施主任提醒，家长们自己一定要注意饮食和饮水卫生，勤洗手，养成良好的卫生习惯。同时注意观察孩子情况，提高警惕，如果情况严重要随时就诊不可耽搁。