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肝癌的检验检查方法有哪些?  [复制]

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发表于 2022/11/24 14:50:20 来自 浙江宁波

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肝癌的检验检查方法有哪些?
一、血液学检查
1)常见的血清蛋白标志物
• 甲胎蛋白(AFP)
• 异常凝血酶原(DCP/PIVKA-II)
• 甲胎蛋白异质体(AFP-L3)
诊断推荐:AFP仍为筛查早期HCC的首选血清学指标;
与DCP/PIVKA-II和AFP-L3联合检测,可提高早期HCC(肝癌)的诊断率。
2)新的血清标志物
A微小RNA(miRNA)
B、 液体活检
 循环肿瘤细胞(CTC)
 循环肿瘤DNA(ctDNA)
 外泌体
 肿瘤相关甲基化
 循环游离DNA(cfDNA)
诊断推荐:可作为个体化筛查或诊断的补充,对高危人群进一步浓缩,筛选出极高危的早期/极早期肝癌患者。
二、影像学检查
• 腹部超声
• 肝脏CT
• 肝脏MRI(磁共振)
• 数字减影血管造影(DSA)
• PET
• PET/CT等
诊断推荐:常规腹部超声检查是HCC危险人群监测的主要影像学手段,可发现>2cm的肿瘤及结节;CEUS(超声造影)可辅助鉴别肿瘤性质
肝脏CT平扫及增强为早期发现、早期诊断HCC的重要影像学方法之一,可用于直径>1cm结节的鉴别诊断及监测
多模式MRI是诊断HCC最敏感的影像学方法,可发现直径≤1cm肿瘤,用于结节性肝硬化的HCC筛查、鉴别超声发现的可疑结节性质。

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宁波明州医院肝病科副主任
陈仕祥医生
  • 认证类型:个人
  • 认证用户:陈仕祥医生
  • 认证信息:明州医院肝病科副主任,对各种肝病的诊治有丰富经验,尤其擅长肝肿瘤(肝癌、肝血管瘤)射频、微波消融治疗及介入栓塞化疗、脾大行部分性脾栓塞、梗阻性黄疸经皮肝胆管穿刺置管外引流术、肝囊肿治疗等。学术职务: 全国肝胆病咨询专家、浙江省抗癌协会肿瘤微创联盟超声介入委员、浙江省医学会肝病学分会委员。

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