核苷酸类似物的副作用——丙酚替诺福韦 [复制]

发表于 2022/04/26 11:45:17 来自浙江宁波

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富马酸丙酚替诺福韦，作为核苷酸类似物的新宠——替诺福韦艾拉酚胺(TAF)姗姗来迟，于2016年11月获得美国食品药品监督管理局批准，用于治疗成年人慢性乙肝。这是全球近十年内获得批准上市的唯一一个乙肝新药，因此广受大众厚望。老六替诺福韦艾拉酚胺是老五替诺福韦的升级版，剂量25毫克是替诺福韦300毫克的12分之一，而疗效和替诺福韦相当，这样就大大降低了替诺福韦对乙肝患者肾脏和骨密度的影响。随着临床上大量应用，丙酚替诺福韦的安全性、有效性、降低不良反应等方面多有不俗表现。富马酸丙酚替诺福韦用于治疗慢性乙型肝炎，也可能出现一些副反应，如常见的胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻；全身症状，疲倦、乏力；神经系统：头晕、头疼；皮肤：皮疹、皮肤瘙痒；肝脏：丙氨酸转移酶升高；肌肉关节有关节不适、疼痛；总体来说，富马酸丙酚替诺福韦副作用很少或者轻微，有部分病人在治疗一段时间后症状减轻或者消失。如果出现上述症状，临床医师一定要加以分析、评估，确定是否药物的反应或者相伴疾病的症状混淆在一起，再考虑是否需要停药、换用其他药物。另外，对富马酸丙酚替诺福韦过敏的人要禁止应用。此药物成分里面含有乳糖，对于半乳糖不耐受或者乳糖酶缺乏症的患者也不可以服用。富马酸丙酚替诺福韦片属于处方类的药物，所以必须在医生的指导下按剂量服用。患者用药期间不要喝浓茶和咖啡，以免影响药物的效果。富马酸丙酚替诺福韦需要与食物一起应用，利于药物吸收确保疗效。富马酸丙酚替诺福韦应用时，也需要定期检测乙肝三系、HBVDNA、肝脏生化及肾脏相关指标。