“三十多岁的年轻人,血管比七八十岁的老年人还差,平时真是太不注意身体健康了!” 听着心内科医生发出的感叹,想到自己这一次死里逃生的危险经历,今年34岁的吴先生悔不当初! 4月2日凌晨3点40分,突发胸痛,吴先生被120紧急送到浙江大学明州医院抢救室。 参与会诊抢救的心内科卓倩吉副主任医师看了吴先生的心电图,立马判断急性心肌梗死,情况十分紧急,需要马上行冠状动脉造影术。 “患者年纪轻轻,但是血压、血糖都偏高。一问才得知,发现高血压、高血糖已经3年多,但从没吃过药,而且体重严重超标,1米78的个儿,体重超过200斤。入院时血压有180/120mmHg,而且最麻烦的是心脏的三条血管都堵上了!” 我们心脏的供血血管叫冠状动脉,主要有三条血管分别是前降支、回旋支和右冠。好比原本我们体内往心脏运送氧气营养等的高速公路有3个车道,而吴先生的这3条车道全都堵得死死的,氧气营养等无法及时抵达心脏,随时威胁生命健康! 为了和死神赛跑,卓主任立刻通知DSA准备手术。4点25分,吴先生被推进手术室。 心肌梗死的治疗在于“疏通”血管,解除梗死相关血管的狭窄,恢复冠脉血流。植入支架是治疗心肌梗死的重要手段之一。 由于吴先生的心脏三条血管均完全闭塞,且闭塞时间长短不一,闭塞段长,好比没有图纸的管路要维修,非常考验手术医生的经验和技术,否则稍有不慎,就可能刺破血管引起心包填塞甚至危及生命。 奋战2个多小时,卓倩吉副主任医生将吴先生堵住的3条血管打通了2条,考虑到手术时间长,患者无法耐受,择期打通剩余闭塞血管,是对患者最好的处理。此时窗外,天色已经发亮。 随后,经过7天的专业术后治疗、康复和护理,吴先生各项身体指征恢复正常,胸口憋闷、心慌、胸痛等症状也完全消失,顺利出院。 但卓主任还是提醒他:一定要做好体重管理,特别是要规范用药,控制好“三高”,改变不良的生活习惯,切莫再仗着年轻不把健康当回事。 【到底什么是心肌梗死?】 心肌梗死,简称心梗。 我们把心脏比作一个血泵,像抽水机一样日夜不停工作,将血液输送到人体各个部位。心脏上的冠状动脉(血管)就是抽水机上的供电电线,给心脏这个泵供血。一旦冠状动脉发生闭塞,就像电线出现问题,使得血泵不能正常工作,这就是产生心梗的原因。 心脏一旦停止工作,因为没有了血压,血液也不流动,不能给身体带来新鲜氧气,体内细胞开始死亡,这就是为什么心梗的人在那一刻会出现濒死感。 急性心肌梗死发作后就诊时间非常珍贵,每拖延1分钟就意味着心肌坏死在增加,而心肌细胞一旦死亡,是没有办法再生的。 所以一旦出现心肌缺血相应症状(胸闷、胸痛、心悸、出汗、心前区压迫感、左肩放射痛、咽部放射痛)等,要立刻就医,切勿耽误。 【心梗已经逐渐年轻化】 以前总觉得心梗是老年病,但实际是近几年心梗的发病率正在逐渐年轻化,以下都是心梗的高发人群: 1.“三高人群” 运动少、暴饮暴食、吃得油腻,是我们现代人的通病,从而造成高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等人群增多,而这些疾病恰恰又是心梗的加速器。 2.吸烟人群 吸烟的不良后果大家都非常清楚,不光会使血管变硬,还会诱发肺癌。心梗正是由于长期吸烟造成了动脉的硬化,导致血管闭塞,临床有不少案例显示,部分心梗患者急性发病时正在吸烟。 3.经常加班的人群 青年人群生活工作压力大,很多年轻人被迫成为“工作狂“,忙起来甚至几天不能好好休息,这种没有规律、过于劳累的生活,往往会使人感到精神紧张,从而诱发心梗。 作者丨姚璐璐 审核丨卓倩吉 |
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