甬宁保报销- 东论东方热线·东方论坛-宁波论坛—

发表于 2022/03/16 15:40:27 来自浙江宁波

楼主

这些年一直在宣传甬宁保，我们想着钱不多就买一份，刚巧今年有家人做个小手术，花了2万多，记得甬宁保是2万起赔，所以就想着申请一下。然后保险就是套路+套路，我们支付的2万，分为个人自费5000和个人自付（医保报了部分）15000，然后保险公司说，我们只赔个人自费的，个人自付的不赔，这话也是没有问题，本来就是大病保险。但买的时候没人根我们说清楚，而且我们也不知道，一般大病有多少是完全个人自费的。如果一般看病20万，完全自费只有2万，那是不是这个保险可有可无。而且这个还只是理赔初期，万一金额达到了，人家说你这个药品不可以报，是不是也是等同于无，不知道有没有人真的享受过。现在想起来，有点怀念支付宝的相互宝，保得好好，居然停了

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鲁西西888

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发表于 2022/03/16 16:59:23 来自浙江

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医疗费用一般包含：医保基金可报部分+医保内自付部分+医保外自费部分。而甬宁保只赔付医保外自费部分，他在当初宣传推广的时候各种广告，其中有部分案例把医保内的自付部分归于医保外自费可赔付部分，有误导消费者的嫌疑，如下图案例中个人自费部分其实包含了医保内自付部分的费用，而医保内自付部分是不能赔付的。而在保险条款中，他其实对自费医疗费用的解释很清楚，没有什么疑义，只是现在的消费者只看宣传口号完全不看保险条款，怨谁呢?这个社会从不缺从众的人，缺少的是会独立思考的人。

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暴走江湖 2022/03/17 10:01:10 来自浙江宁波举报 6 回复

设计一款软件或者一款程序是这样的：尽量简洁，尽量让互联网小白也轻易学会操作。
保险我看反其道而行：似乎尽量让普通人理解起来很吃力。

遠航@qq 2022/03/17 10:52:19 来自浙江宁波举报 0 回复

保险公司是故意，故意把条款弄得这么复杂就是为了以后可以推责，然后美其名曰说你买的时候怎么不看清楚。

鲁西西888 2022/03/17 11:59:32 来自浙江宁波举报 0 回复

这个保险说明，累计支付72.58万元，个人自费才15.5万，而且15.5万才赔付12.4万，也就是个人最终负担72.58-12.4=60.18万元。各位，你们自己算一下，有没有需要保这个险。

一厘米

鲁西西888 2022/03/17 13:02:04 来自浙江温州举报 0 回复

费用不高也就139元，保个太平，真不幸遇上了，多少能赔点也好啊。

鸭梨米少@qq

遠航@qq 2022/03/17 13:17:07 来自浙江宁波举报 0 回复

就是话术

shuyue1981

鲁西西888 2022/03/17 13:59:42 来自浙江宁波举报 0 回复

没搞明白，57.08万是谁来付？

新小吉 2022/03/17 14:06:25 来自浙江宁波举报 0 回复

我智商不够，你把截图发我我，我看了半天还没没看懂。。。。看上面文字说，就是没用了？社保里自费部分不算自费？？？？？

鲁西西888

shuyue1981 2022/03/17 14:14:58 来自浙江宁波举报 0 回复

根据上图，如果你看病自己现金支付了72.58万，甬宁保只能报12.4万，其余60.18万还是要自己支付的。

鲁西西888

新小吉 2022/03/17 14:15:52 来自浙江宁波举报 0 回复

是的，社保里的自费部分不算，如果你看病自己现金支付了72.58万，甬宁保只能报12.4万，其余60.18万还是要自己支付的.

eric2000

鲁西西888 2022/03/17 15:05:43 来自浙江宁波举报 0 回复

你算错了吧，按这个说明，72.58万中57.08万医保支付，甬宁宝报12.4万,个人支付3.1万，另外特效药和质子重离子赔了60.37万，甬宁宝一共赔付了72.77万，但是根据正式合同，好像自付部门12.4万不能赔，实际上只能赔付60.37万，自己支付35.89万，而这个病一共花费了72.58+39.96+40.8=153.34万，生病真是生不起啊

打雷要下雨雷欧

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发表于 2022/03/16 22:54:43 来自浙江宁波


这个保险差评

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万万没想到 2022/03/17 16:54:34 来自浙江宁波举报 0 回复

借楼，楼主根本没有保险概念。还把相互宝拉了出来。相互宝是重疾保险。甬宁保是住院保险，而且他们不赔付自费部份。我倒不知道二万起付。这门槛也太高了。

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小吟哥

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发表于 2022/03/17 11:02:28 来自浙江宁波


买保险，保险合同都不看？保险合同都几十页，你以为都是保障内容吗，大部分是免责条款，看你以后长记性不

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aaaab1

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发表于 2022/03/16 21:43:09 来自浙江宁波


还是工会大病互助好! 宣传上天时,我就觉得有关系的保险业务员钱真好赚!

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麦菟@wechat 2022/03/17 10:17:10 来自浙江宁波举报 0 回复

工会的大病互助，也只是报销“个人自付”里面的“承担”部分，也不多的

foolish_042 2022/03/17 11:09:12 来自浙江湖州举报 0 回复

我住院费大约1.8W，然后医保用了1.4W左右，还有0.4W左右是要花现金交的，因为我医保例年余额比较多，所以就没支付现金。
最后工会互助只给发了床位费。

幽谷蕙兰@qq 2022/03/17 11:52:46 来自浙江宁波举报 0 回复

工会有个女职工互助也很好的，没那么多套路，支付也快

b52297902 2022/03/17 12:10:59 来自浙江宁波举报 1 回复

现在很多都不宣传工会保险的，不知道为什么，还有好多人不知道有工会保险这个事

zhaodongxi2

b52297902 2022/03/17 13:12:29 来自浙江宁波举报 0 回复

可能主管的人没啥好处可拿吧！哈哈哈

sijie

幽谷蕙兰@qq 2022/03/17 13:55:59 来自浙江宁波举报 0 回复

哪些病种可报？

野兰花香 2022/03/17 14:22:12 来自浙江举报 0 回复

工会保险去那里交呢？

胡锻

野兰花香 2022/03/17 16:10:18 来自浙江宁波举报 0 回复

社区就可缴。

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zhaodongxi2

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发表于 2022/03/17 09:19:04 来自浙江宁波


这个就是用来保大病的。这个价格也便宜的，我觉的挺好。医药费就1-2万的普通病考虑这个干嘛

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我亦不是菊花 2022/03/17 14:04:18 来自浙江宁波举报 0 回复

对的，　很多人就想保了，一分钱也不用付了

我亦不是菊花 2022/03/17 14:05:42 来自浙江宁波举报 1 回复

这种保险应该理解为，当重大疾病的时候，不抵御风险，不至于因病返贫。
不是说保了就要多少报点回来。

磊作@wechat

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发表于 2022/03/16 16:02:59 来自浙江宁波


套路+套路

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几时休

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发表于 2022/03/16 18:48:32 来自浙江宁波


还是能报销一部分的，也算是宁波的一个福利了，其他同类保险起码要贵3倍

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江南过客

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发表于 2022/03/16 21:45:25 来自浙江杭州


所有的保险都不合心意的。

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wendyhdd

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发表于 2022/03/17 08:06:55 来自浙江宁波


相互宝动了别人的蛋糕！！！！！！

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发表于 2022/03/17 08:24:42 来自浙江宁波


人家条目里面写的很明白，住院和特需门诊自费医疗费2万起报销，恶性肿瘤处方外配自费医药费超2万开始报销，除了质子重离子医疗费是0元开始报销，罕见病医药费是2万。这就是补充医保，别想着能报很多

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公园路原住民 2022/03/17 11:20:28 来自浙江宁波举报 0 回复

ylm636

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发表于 2022/03/17 08:34:28 来自浙江宁波


我一看超市到处宣传，就知道不是好东西，看都不看，

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鼻涕冒泡了

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发表于 2022/03/17 08:49:53 来自浙江宁波


这个保险就是个坑，朋友确诊癌症花费十来万了，有一半多比例是医保卡报销的，但是医保卡里没钱，除了自费，个人自负部分说还达不到2万，不能报，而且后续还要看用药类型。各种套路，现在看病大部分都报了医保，但是负担很重，而且看病还必须用医保，但医保报的部分保险不能再报，没有用医保部分比例很小，就像楼主所说。

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ladd903 2022/03/17 08:53:00 来自浙江宁波举报 0 回复

当初宣传时候各种惠民、利好。到实际有需求时候，各种条条框框。真的是毫无初心，利益熏心

ladd903

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发表于 2022/03/17 09:05:27 来自浙江宁波


幸好去年没买

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栀子花开-浅浅

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发表于 2022/03/17 09:05:41 来自浙江宁波


终于有人吐槽这个保险了，当时也是村里打电话过来要求参保的，给二老保上了。年前老娘动个小手术去理赔才知道是免赔额2万自费，而且出院帐单上的自费都不认可，按他们的算法大概只有实际自费的1/4 今年就别打电话给我要求参保了

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手机用户243383@sina

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发表于 2022/03/17 09:05:57 来自江苏徐州


全家人保了二年，今年不保了。

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老巫婆正宗的 2022/03/17 22:40:57 来自浙江宁波举报 0 回复

不保就对了，说明你感觉到了受骗上当，好事。

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曼陀铃铃铃

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发表于 2022/03/17 09:55:44 来自浙江


政府背书，公信力何在

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hyh1b353

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发表于 2022/03/17 10:23:50 来自浙江宁波


对于得了大病的报销，还是挺好用的，能减轻一点压力，算是互助类的。我也报了，没病最好，就算帮别人做好事也是挺好的，毕竟只花了二百。