怎样才算乙肝治愈？ [复制]

发表于 2022/01/23 19:58:30 来自浙江宁波

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慢乙肝的两种治愈类型——临床治愈（又称功能性治愈或免疫学治愈）和完全治愈（又称病毒学治愈）临床治愈：完成有限疗程治疗后，血清HBsAg和HBVDNA持续检测不到，伴或不伴HBsAb出现，HBeAg阴转，但肝细胞内残留cccDNA可持续存在，肝脏炎症缓解和肝组织病理学改善，终末期肝病发生率显著降低。它标志着慢乙肝的持久免疫学控制，是目前国内外指南推荐的理想的疗效指标，而且是可及的目标。完全治愈：血清HBsAg检测不到，肝内和血清HBV DNA清除（包括肝内cccDNA和整合HBV DNA），血清HBcAb持续阳性，伴或不伴HBsAb出现。然而由于cccDNA持续稳定存在，且目前缺乏针对cccDNA的特异性的药物，因此完全治愈难以实现。此外，由于缺少非常敏感的检测cccDNA的方法，实际上也无法判断患者是否实现了完全治愈。