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怎样才算乙肝治愈?  [复制]

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发表于 2022/01/23 19:58:30 来自 浙江宁波

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慢乙肝的两种治愈类型——临床治愈(又称功能性治愈或免疫学治愈)和完全治愈(又称病毒学治愈)
临床治愈:完成有限疗程治疗后,血清HBsAg和HBVDNA持续检测不到,伴或不伴HBsAb出现,HBeAg阴转,但肝细胞内残留cccDNA可持续存在,肝脏炎症缓解和肝组织病理学改善,终末期肝病发生率显著降低。它标志着慢乙肝的持久免疫学控制,是目前国内外指南推荐的理想的疗效指标,而且是可及的目标。
完全治愈:血清HBsAg检测不到,肝内和血清HBV DNA清除(包括肝内cccDNA和整合HBV DNA),血清HBcAb持续阳性,伴或不伴HBsAb出现。然而由于cccDNA持续稳定存在,且目前缺乏针对cccDNA的特异性的药物,因此完全治愈难以实现。此外,由于缺少非常敏感的检测cccDNA的方法,实际上也无法判断患者是否实现了完全治愈。

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