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准妈妈看过来!东易大名郁凯明教授在线为您解答孕期各类问题  [复制]

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发表于 2015/09/27 13:44:42

请问一下教授,第一次怀孕后就一直没有听到胎心,最终还是在十周时流产手术。

    发表于 2015/09/28 08:28:55

    老师,你好.请问中唐诊断三项都是低风险,HCG MOM值高达7,这个严重吗?需要做羊水穿刺吗?

      发表于 2015/09/28 08:29:00

      老师,你好.请问中唐诊断三项都是低风险,HCG MOM值高达7,这个严重吗?需要做羊水穿刺吗?

        发表于 2015/09/28 09:01:00

        引用:原回复由 @柯蓝儿 于 2015-09-25 21:04:42 发表
        21三体的数据是通过哪些计算出来的,现在查出来高风险1/98,一定要羊穿吗,我宝宝发育偏小一个星期,刚到在16周的时候做的唐筛,数据会有偏差吗?
        母血唐氏筛查是通过血液检查的生化指标如AFP,BHCG和UE3结果结合孕妇年龄以及孕周通过计算程序计算出胎儿可能存在的唐氏综合征的风险概率,孕中期的唐氏筛查时间一般在14-20周,一般15-18周筛查相对比较适宜,应正确理解筛查不是诊断,对于筛查概率为高风险的孕妇,要明确排除胎儿唐氏综合征需要做羊水染色体检查,羊水染色体检查是诊断胎儿染色体疾病的有效手段,但羊膜穿刺有一定的流产风险(大约在0.5%左右),最终的选择应由夫妇根据利弊做出。

          发表于 2015/09/28 09:19:52

          专家辛苦

            发表于 2015/09/28 09:27:00

            母血唐氏筛查是通过血液检查的生化指标如AFP,BHCG和UE3结果结合孕妇年龄以及孕周通过计算程序计算出胎儿可能存在的唐氏综合征的风险概率,孕中期的唐氏筛查时间一般在14-20周,一般15-18周筛查相对比较适宜,应正确理解筛查不是诊断,对于筛查概率为高风险的孕妇,要明确排除胎儿唐氏综合征需要做羊水染色体检查,羊水染色体检查是诊断胎儿染色体疾病的有效手段,但羊膜穿刺有一定的流产风险(大约在0.5%左右),最终的选择应由夫妇根据利弊做出。

              发表于 2015/09/28 09:32:48

              教授您好,我唐筛做出来三项都是低风险,就是有个β-HCG的值比正常范围指标低了0.01,这个是否有风险?不知道是什么原因造成这个现象?谢谢~

                发表于 2015/09/28 09:34:40

                引用:原回复由 @碧月寒冰 于 2015-09-25 22:43:29 发表
                我想问一下侧脑室角增宽是由什么引起的?宝宝34周发现侧宽,已经过了高发期,后几周宝宝还能自行吸收吗?现在值是1cm,如果出生后宝宝还会吸收吗?会有哪些影响?
                胎儿侧脑室本身是一个正常的生理解剖结构,侧脑室产生脑脊液处于一个不断循环的生理活动过程,因此侧脑室宽在一定范围内的波动都属于正常的生理活动范围,一般在10mm以下为正常,10-15mm属于轻度增宽属于可疑区,如大于15mm以上考虑为脑积水,预后取决于病因和发展程度。

                  发表于 2015/09/28 09:41:45

                  引用:原回复由 @qiangwei198661 于 2015-09-26 05:48:09 发表
                  教授你好,我唐筛诊断三项都是低风险,只是有个单个指标hafp只有0.68,比标准0.7稍低,这样需要做无创吗,谢谢
                  应正确理解母血筛查不是诊断,对于筛查风险的概率分析是根据母血的生化指标包括AFP,BHCG和UE3的检测结果结合母亲的年龄、孕周综合分析计算出风险概率,单项生化指标的单独评估无临床意义,对于筛查低风险的孕妇原则上不再建议做进一步的检查,但如要明确胎儿是否存在21三体,则需要做羊水染色体检查,所谓的无创DNA检查并未完全成熟也只能称为高级筛查,在美国FDA是不容许应用于临床,可在理解的基础是做出选择决定。

                    发表于 2015/09/28 09:45:00

                    引用:原回复由 @静如林 于 2015-09-27 13:44:42 发表
                    请问一下教授,第一次怀孕后就一直没有听到胎心,最终还是在十周时流产手术。
                    你的情况临床上称为难免流产,难免流产的原因比较复杂包括女性内分泌的因素、环境因素以及胚胎自身质量的问题,单就上述简单描述难以确定流产的原因,可去医院根据具体病史做相应的检查。

                      发表于 2015/09/28 09:48:00

                      引用:原回复由 @沉睡的瓶子@qq 于 2015/9/28 8:29:00 发表
                      老师,你好.请问中唐诊断三项都是低风险,HCG MOM值高达7,这个严重吗?需要做羊水穿刺吗?
                      有关母血唐氏筛查的有关原理和分析已做解答可参考相应的回复,筛查风险一般看综合分析的风险概率,而筛查的单项生化指标单独分析无临床意义。

                        发表于 2015/09/28 10:42:58

                        郁教授您好,我平时比较喜欢吃辛辣重口的食物,现在正在备孕阶段,请问是否有影响?

                          发表于 2015/09/28 10:49:09

                          专家好,目前怀孕2个月,没有别人说的恶心呕吐吃不下东西等孕期情况,反而胃口大增,老是口渴,上厕所也频繁,正常吗?

                            发表于 2015/09/28 10:51:16

                            引用:原回复由 @安妮儿宝贝 于 2015-09-28 10:42:58 发表
                            郁教授您好,我平时比较喜欢吃辛辣重口的食物,现在正在备孕阶段,请问是否有影响?
                            上述食品对生育和胎儿无明显致畸性影响,但孕妇还是尽量少食为好,注意孕前夫妻的健康保健,工作生活要有规律,注意避免已知的不良环境和食品的安全卫生以及营养的均衡,保持内分泌功能的稳定。

                              发表于 2015/09/28 10:53:00

                              引用:原回复由 @LL李 于 2015-09-28 10:49:09 发表
                              专家好,目前怀孕2个月,没有别人说的恶心呕吐吃不下东西等孕期情况,反而胃口大增,老是口渴,上厕所也频繁,正常吗?
                              妊娠反应有个体差异,如无明显腹痛或见红等异常大多属于正常,可在停经8周左右做一次超声检查观察胚胎的发育情况。

                                发表于 2015/09/28 16:25:33

                                教授好,我老婆目前2个月了,在一个月的时候,因为自己不知道,用过一种治疗痔疮用的坐垫。就是那种充电会发热带磁石的垫子,部位是在屁股上,这对小孩会有影响吗?以后要注意哪方面的检查?

                                  发表于 2015/09/29 08:25:46

                                  引用:原回复由 @说二不三 于 2015-09-28 16:25:33 发表
                                  教授好,我老婆目前2个月了,在一个月的时候,因为自己不知道,用过一种治疗痔疮用的坐垫。就是那种充电会发热带磁石的垫子,部位是在屁股上,这对小孩会有影响吗?以后要注意哪方面的检查?
                                  上述坐垫孕妇慎用,未见有对胎儿明显致畸影响的报道,做好早孕保健,避免已知的不良环境,保持健康的心理状态。

                                    发表于 2015/09/29 11:38:54

                                    欢迎郁教授来宁波

                                      发表于 2015/09/29 14:29:48

                                      发表于 2015/10/09 16:51:10

                                      发表于 2015/10/09 20:46:28

                                      郁医生,你好!我末次月经是8月22日,去医院验血4次了,第一次HCG286u/L,孕酮26.7ng/mL。第二次验血HCG387.3.孕酮29.4.第三次HCG764.5.孕酮17.3.第四次HCG1280.孕酮19.妇儿医院做了B超。宫内外未见妊娠。双层内膜15.右侧卵巢见囊状暗区28*21*27.CDFI扫查未见明显血流信号。我这样的情况该怎么办,好害怕是宫外孕,听说很可怕。。我去年第一胎6个月三维查出先心病,在上海复查后引产了,所以对待这次怀孕真的很紧张也很期待。。希望郁医生能回答我的问题。谢谢

                                        发表于 2015/10/12 08:32:19

                                        引用:原回复由 @无敌小lulu@wechat 于 2015-10-09 20:46:28 发表
                                        郁医生,你好!我末次月经是8月22日,去医院验血4次了,第一次HCG286u/L,孕酮26.7ng/mL。第二次验血HCG387.3.孕酮29.4.第三次HCG764.5.孕酮17.3.第四次HCG1280.孕酮19.妇儿医院做了B超。宫内外未见妊娠。双层内膜15.右侧卵巢见囊状暗区28*21*27.CDFI扫查未见明显血流信号。我这样的情况该怎么办,好害怕是宫外孕,听说很可怕。。我去年第一胎6个
                                        根据血BHCG的变化趋势未见有明显上升,要警惕胚胎存在问题的可能性,注意休息避免精神紧张,可间隔一周复查血BHCG观察其上升情况,如有快速上升提示胚胎在发育,有明显持续腹痛或见红应及时去医院检查,如无明显异常可间隔2-3周超声复查。

                                          发表于 2015/10/12 09:51:48

                                          郁教授,您好,现在孕12周+2,NT检查有个1CM左右的子宫肌瘤,6周B超时未检出,有影响吗?

                                            发表于 2015/10/12 10:05:15

                                            郁教授您好,我老婆怀孕4周,请问怀孕多少周做糖筛?听说孕妇在孕期容易得妊娠糖尿病,所以需要做糖筛,那么什么时候做好呢?

                                              发表于 2015/10/12 10:25:15

                                              教授,请问我现在19周昨天去做的B超,显示羊水过多,64MM;胎盘位置低置,下缘达宫颈内扣;另外左心室有2MM的强光斑,医生说强光斑可能宝宝还没发育完全要看后期的三维,胎盘位置低可能生产会有风险剖腹或大出血等;另外在17周+4天时做的唐筛,之后报告出来 MOM值4.97  21三体风险 1/121  不太好,说我高风险,还做不了无创只能羊穿,当时决定是没有做,在结合昨天的B超,医生说我会有风险,我有点担心,请问我这样情况危险吗,应该要注意什么?我的三维是约在11月9日,还是要等三维结果出来在看?而且我们夫妻以及父母很正常没有遗传病。

                                                发表于 2015/10/12 10:46:01

                                                那郁教授有医生建议我去做个子宫动脉血流指数。这个需要做吗?

                                                  发表于 2015/10/12 10:49:48

                                                  引用:原回复由 @月月0422 于 2015-10-12 09:51:48 发表
                                                  郁教授,您好,现在孕12周+2,NT检查有个1CM左右的子宫肌瘤,6周B超时未检出,有影响吗?
                                                  子宫小肌瘤对胎儿影响不大,注意休息避免疲劳,少吃辛辣有刺激的食物。

                                                    发表于 2015/10/12 10:51:17

                                                    引用:原回复由 @小经济 于 2015-10-12 10:05:15 发表
                                                    郁教授您好,我老婆怀孕4周,请问怀孕多少周做糖筛?听说孕妇在孕期容易得妊娠糖尿病,所以需要做糖筛,那么什么时候做好呢?
                                                    注意合理均衡的饮食,避免过多的甜食和水果,孕妇血糖筛查一般在妊娠24周左右做。

                                                      发表于 2015/10/12 10:54:58

                                                      引用:原回复由 @Nana、 于 2015-10-12 10:25:15 发表
                                                      教授,请问我现在19周昨天去做的B超,显示羊水过多,64MM;胎盘位置低置,下缘达宫颈内扣;另外左心室有2MM的强光斑,医生说强光斑可能宝宝还没发育完全要看后期的三维,胎盘位置低可能生产会有风险剖腹或大出血等;另外在17周+4天时做的唐筛,之后报告出来 MOM值4.97  21三体风险 1/121  不太好,说我高风险,还做不了无创只能羊穿,当时决定是没有做,在结合昨天的B超,医生说我会有风险,我
                                                      母血唐氏筛查不是诊断,对于高风险孕妇要明确排除胎儿唐氏综合征需要做羊水染色体核型检查,可根据利弊选择决定;目前孕周胎盘位置尚未固定,有自然往上迁移的可能,注意休息避免疲劳,保持大便通畅,可在妊娠22周左右请有资质的超声专家做一次胎儿大畸形筛查彩超。

                                                        发表于 2015/10/12 10:56:43

                                                        引用:原回复由 @无敌小lulu@wechat 于 2015-10-12 10:46:01 发表
                                                        那郁教授有医生建议我去做个子宫动脉血流指数。这个需要做吗?
                                                        这类检查临床意义相对不大,注意孕期保健和定期产科检查,妊娠24周后可注意胎动胎心监测。
                                                          12345678...19 到第

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