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正常人肺部有结节吗?什么样的人容易患肺小结节?  [复制]

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发表于 2018/08/10 22:26:59

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雾霾、吸烟、厨房油烟等都是诱发肺部结节的重要因素。尤其是60岁以上的人,由于免疫系统减退,自身基础疾病以及长期毒素累积作用,空气污染更容易导致肺部结节。每年都会有一些老年人体检发现肺部结节,大多数人没什么症状,既不咳嗽也不胸痛,或仅有轻微的不适感。那么正常人肺部有结节吗?什么样的人容易患肺小结节?下面一起来听听董文波教授怎么说的吧。

什么样的人容易患肺小结节?

(1)长期吸烟,烟龄超过20支/天×20年以上者,或长期被动吸烟;
(2)长期厨房油烟接触;
(3)年龄在40岁以上;或伴有胸痛、咳嗽、痰血等呼吸道症状;
(4)有肿瘤家族史,尤其是肺癌家族史。

肺结节是指肺实质内类圆形、边界清楚、小于3厘米的软组织病灶。很多人在检查单上看到肺结节便高度紧张,甚至不敢告诉家人。事实上,肺部结节的性质多种多样,并非一定就是肺癌,还有许多良性疾病也可以表现为小结节。当然其恶性肿瘤的概率约为20~40%,根据临床统计结果,直径大于1厘米的肺内单发结节,恶性病变占到一半以上,而且恶性的概率随年龄增高而明显上升。

现在为什么查出有肺结节的人越来越多呢?除了空气污染的持续存在等,还离不开先进的检查手段。1024CT成为检测肺结节的最佳方法。医生主要根据结节所在部位、大小、密度、形状、钙化、边缘有无分叶、毛刺、胸膜凹陷等来判断结节的性质。肺结节病因复杂,临床表现缺乏特异性,是否属于早期肺癌,有时需要准确的病理学诊断。对于形态学表现高度怀疑肺癌的肺结节患者,可以根据肺结节的不同位置采取纤维支气管镜或CT、B超引导下肺结节穿刺活检,进行病理诊断,必要时采取胸腔镜微创手术切除。对于良性可能或未定性的肺结节,可以结合患者的危险因素进行定期CT随访,动态观察,以便及时诊断。

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