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提到血型,多数人会想到A、B、O、AB这“四大经典”。后来,“熊猫血”(RhD阴性)逐渐被知晓——它属于千分之三概率的稀有血型。但稀有之上,还有更稀有的,那就是比“熊猫血”罕见30倍的“恐龙血”。近日,宁波大学附属第一医院输血科就在临床检测中,检出一例极为罕见的“B型类孟买血型”。 市民郑女士在宁波大学第一附属医院接受术前检查时,遭遇了“血型谜案”——常规血型检测中,正反定型结果竟然都对不上。为解开谜团,输血科团队迅速启动分子生物学基因测序,最终发现郑女士的FUT1基因存在复合杂合突变,导致体内H抗原合成严重障碍。最终谜底揭晓,郑女士属于分布频率仅约几万分之一的“类孟买血型”,一种临床极为罕见的血型。 面对这一特殊病例,宁波大学附属第一医院第一时间启动快速响应机制,组织多学科联合会诊。结合患者病情特点、手术风险与患者血液管理理念,专家团队量身定制出一套安全、精准的个体化手术与用血方案。最终,郑女士在未输注异体血的情况下顺利手术,术后恢复良好,现已康复出院。 人类血型系统远比我们想象的复杂。截至2025年10月,国际输血协会已确认48个血型系统、371种抗原。当某种血型在人群中出现频率低于千分之一,即被定义为稀有血型。 类孟买血型的特殊之处在于:红细胞表面缺乏或仅微量表达H抗原——而H抗原,正是形成ABO血型抗原的“基石”。因此,这类血型无法通过常规方法准确鉴定,必须借助特殊血清学实验或基因检测才能确诊,往往需要血液中心或大型医院提供技术支持。 万一您是“恐龙血”,需要输血时该怎么办? 首先,要遵循同型优先,配血相合的核心原则。优先输注交叉配血相合的类孟买型血液,但在紧急或无法获得同型血时,可审慎输注经交叉配血相合的普通ABO同型红细胞,并需严密监测。 其次,O型血并非万能。若给类孟买血型患者误输普通O型血,供血红细胞表面的H抗原可能会与其体内的抗-H/抗-HI抗体发生反应,引发急性溶血,严重时会导致急性肾功能衰竭、休克,甚至死亡! 另外,类孟买血型具有家族遗传性,建议亲属也做检测,提前知晓风险。如果条件允许,可参与献血,帮助他人也储备自己的血源信息。可以咨询当地血站或医院,了解自体备血流程,避免紧急出血时无血可用。 “了解自己的血型,不仅是对自身健康的负责,更可能在关键时刻为他人的生命带来希望。”宁波大学附属第一医院输血科主任吕定丰提醒广大市民,如果您或家人曾在血型鉴定中遇到过结果不明、难以解释的情况,建议前往具备相应检测条件的医院或血液中心,进行一次专业的血型系统筛查,让生命多一份保障。 |

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