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两年体检都有发现丙氨酸氨基转移酶ALT升高,是否跟病史有关  [复制]

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发表于 2016/07/15 09:45:55

楼主

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麻烦请东论的医生帮忙咨询下。

   我在15年体检发现丙氨酸氨基转移酶ALT52.90,正常值4-44IU/L,今年体检数值为61.71.有些超出正常范围,

可见连续两年表明该项目确实高,而不是正常的疲劳所致。其他乙肝指标等都是正常的。

   本人在小时候大概在87年,肝炎大爆发的时候得过一次急性肝炎,会不会是那次急性肝炎后导致的肝损伤,还是没有关联?

能否请专业的医生帮忙解释下,在此表示感谢!

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发表于 2016/07/15 09:52:47

对了,补充一点,另外,这两年体检报告B超还提到,轻度脂肪肝,本人168,体重124斤。

是否跟轻度脂肪肝有关?

    发表于 2016/07/15 09:56:34

    对了,补充一点,另外,这两年体检报告B超还提到,轻度脂肪肝,肝内钙化灶,本人168,体重124斤。

    是否跟轻度脂肪肝有关?

      发表于 2016/07/15 15:14:00

      肝功能受到损害的时候,最常见的血清酶学异常。肝脏内酶的数量现知有数百种之多,转氨酶仅有20余种,临床上通常检测不超过10种。这些酶在血清里含量极微,目前的方法难以测定其绝对值,所以通常采用测定酶活力的方法,来衡量血清内酶的改变。在测定酶活力时,可因具体操作方法和操作条件的变动影响其数值,差异很大。肝细胞损害时酶活力增高的:最常见的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。
      一,谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)。人体内转氨酶有20余种,ALT/AST这两种酶是诊断肝胆系统疾病中应用最广的酶,在人体许多组织中存在,如肝脏、心肌、骨骼肌、肾脏内含量为多。但是谷丙转氨酶主要在肝细胞中,而谷草转氨酶主要在心肌细胞中存在,其次在肝脏组织。当肝细胞受到损害时,肝细胞膜破裂或者通透性增加,多会引起这两种酶大量漏入到血液,并且此酶的活力也大大增加,而在肝功能上表现则是两种酶的升高,超过正常值。已知肝脏只要1%的肝细胞坏死,血清中的谷丙转氨酶的活力就可以增高一倍。因此,血液中的两种酶异常,尤其谷丙转氨酶明显超过正常值,在一定程度上反映了肝脏组织的损害、坏死程度。
      AST/ALT比值测定对肝细胞损害程度、损害肝细胞类型有一定帮助。急性肝炎(轻型)比值<1;肝硬化时,比值约为2;原发性肝癌比值>3;酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝可以应用ALT/AST比值来鉴别,前者ALT/AST常常<1,后者则反之。
      转氨酶相对而言,没有特异性。在某些组织或者器官发生疾病时,都有可能引起转氨酶异常表现。如心肌梗死(AST异常升高)、急性胰腺炎、多发性心肌炎、疟疾、钩端螺旋体病、流行性出血热、传染性单核细胞增多症等。所以肝功能异常,还需要到专科医生处面诊为妥当。
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