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东论 > 肝病医疗卫生 >

赶紧问！上海杭州宁波著名专家齐聚东论，开展肝病特大型网络义诊！ [复制]

发表于 2020/07/13 20:03:34


脂肪肝需要进行治疗吗

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肝病医院徐医生 2020/07/27 16:43:09 举报 1 回复

当我们在体检报告的结论中发现，自己被诊断为脂肪肝，可能会到网上查询，多数会得到这样的答案：“吃得太好，运动太少，节食与锻炼就会好的”，其实，事实远非如此。近年来的研究表明，脂肪肝已不再单纯的被定义为良性病变，单纯性脂肪肝可发展为脂肪性肝炎，如果没有控制肝脏炎症也有可能继续发展为肝硬化，而脂肪肝导致的肝硬化也会发生肝细胞癌。脂肪肝的治疗也要根据患者特定情况，个体化、综合治疗。

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shieh-@wechat

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发表于 2020/07/13 20:04:03


慢乙肝是否要一直吃药

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肝病医院徐医生 2020/07/27 16:51:06 举报 1 回复

您好！慢乙肝的抗病毒治疗是长期的，也是可以停药的，一般而言，经过3~5年的抗病毒治疗，达到一年内肝功能持续、多次正常，DNA也同样连续小于检测值，没有肝病相关症状，可以考虑停药。停药后一定要结合个体情况定期复查。
另外，肝硬化、肝肿瘤病人尽量不要停药。

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发表于 2020/07/14 12:37:39


脂肪肝能治愈吗

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李红亮医生 2020/07/28 09:33:22 举报 1 回复

脂肪肝是代谢综合征肝损害，是一个全身代谢异常毛病，需要综合治疗，像运动和饮食是治疗的基础，需要长时间持之以恒科学指导。

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yl芝芝@wechat

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发表于 2020/07/14 12:37:39

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风为裳@wechat

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发表于 2020/07/14 15:08:40


天门冬氨酸升高是代表什么鸭

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张贵军医生 2020/07/28 09:49:16 举报 1 回复

天门冬氨酸转安酶升高代表肝细胞有损伤，导致转氨酶升高原因很多：熬夜、各类肝炎、感染、胆道梗阻、饮食饮酒、肝损害药物等；如转氨酶持续增高建议先化验检查排除乙肝、丙肝等肝炎后，是否有长期口服药物引起肝损害；注意休息，规律饮食，适度活动锻炼；如增高不严重一般不主张用药治疗，注意定期复查；

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山莨菪碱@wechat

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发表于 2020/07/14 16:19:21


请问各位专家，如果怀孕了，发现有乙肝怎么办

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车财妍医生 2020/07/28 10:20:55 举报 0 回复

孕期发现乙肝，一定要定期复查肝功能和乙肝病毒复制情况，肝功能正常和肝功能异常的处理方式不同。孕婴传播是我国乙肝传播的主要途径，所以母婴阻断是必须要考虑的问题。据资料统计，孕妇的病毒量越高，传染给下一代的可能性就越大。在规范的乙肝母婴治疗之前，孕妈传染给宝宝的概率很高，幸运的是随着医疗技术的发展，现在乙肝孕妇传染给下一代的概率小于5％。乙肝病毒的母婴传播主要通过以下几个途径：宫内感染、生产时感染、产后感染，以生产时感染概率为最高。乙肝宫内感染的概率比较低，且多发生在孕晚期，所以孕晚期抗病毒治疗可以有效减少宫内感染。

如果有肝功能异常同时伴有病毒高复制，建议及早抗病毒、保肝降酶治疗，以保障母婴的安全。抗病毒药物首选替诺福韦。

如果孕期肝功能一直保持正常，建议在孕期12周和24周时一定要检测乙肝病毒载量，如果病毒大于5次方，建议从孕24-28周始服用抗病毒药物。孩子出生24小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以有效阻止生产时感染，乙肝疫苗先后要注射3次。只要严格按照母婴阻断的标准流程进行治疗，就可以有效避免传染给下一代。

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嗯开心每一天@wechat

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发表于 2020/07/14 20:12:24


尿胆原+是不是代表肝胆有问题呢？

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张贵军医生 2020/07/28 09:37:42 举报 1 回复

肝脏有问题可引起尿胆原增高；
除此之外以下也能引起尿胆原增高：感冒发烧、情绪不佳、便秘、黄疸均等；
建议：多饮水，定期复查，如持续增高则到医院详细检查。

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wln@wechat

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发表于 2020/07/14 20:27:49


期待活动开始

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李怂怂

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发表于 2020/07/14 20:30:05


离，没几天了呢

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李怂怂

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发表于 2020/07/14 21:18:42


想问一下大咖们，慢乙肝可以治愈吗？

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张贵军医生 2020/07/28 10:06:26 举报 0 回复

乙肝治愈的概念可分为：1、使用抗病毒药把乙肝病毒抑制住，长期药物维持，肝功能也维持正常，使病情稳定不发展为肝硬化，或者乙发展成肝硬化的病人不再恶化；2、慢性乙肝大三阳的病人，使用药物治疗后转成小三阳，巩固治疗一段时间看是否能停药，停药后动态观察；3、达到乙肝病情表面抗原彻底清除、彻底根治的患者极少，可以朝着这个方向努力；

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shieh-@wechat

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发表于 2020/07/14 21:19:14


期待大咖们的到来

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发表于 2020/07/14 22:25:28


走过路过，不要错过，有病没病，肝胆相照

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心肝宝贝壳

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发表于 2020/07/14 23:28:52


非常期待

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z1112

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发表于 2020/07/15 11:21:29


继续支持！！！

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心肝宝贝壳

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发表于 2020/07/15 12:31:52


想问下大咖们，肝病饮食方面有什么需要注意的

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发表于 2020/07/15 12:59:24


乙肝不吃药会不会加重

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唐有为医生 2020/07/28 11:05:56 举报 0 回复

应该吃药的情况不吃药会加重的。

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李怂怂@wechat

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发表于 2020/07/15 12:59:47


乙肝能痊愈嘛

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李怂怂@wechat

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发表于 2020/07/15 13:14:34

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发表于 2020/07/15 13:45:09


有脂肪肝还能备孕吗

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张贵军医生 2020/07/28 10:18:00 举报 0 回复

病情分析：如果脂肪肝严重甚至影响肝功能建议需特别注意；建议低脂营养饮食，规律作息，加强运动，适当减肥，保持良好生活习惯；如脂肪肝不严重一般影响不大；

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岑岑岑倾榆

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发表于 2020/07/15 15:02:17


各位专家，如何预防肝硬化呀

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唐有为医生 2020/07/28 11:08:11 举报 0 回复

好好治疗可以发展为肝硬化的疾病。如乙肝、丙肝、脂肪肝的正规化治疗。

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发表于 2020/07/15 18:03:47


肝功能异常的原因

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韦勇宁医生 2020/07/28 10:12:55 举报 0 回复

肝脏是人体最大的消化、解毒器官，导致肝功能异常的原因非常多。常见的有各种肝炎病毒感染、服用有肝功能损害的药物、饮酒、脂肪肝、自身免疫性肝炎等。

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z1112

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发表于 2020/07/15 21:51:56


各位大佬，请问怎么防止肝硬化？

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韦勇宁医生 2020/07/28 10:17:54 举报 0 回复

1.治疗原有的基础肝病，如有乙肝、丙肝的需要抗病毒治疗，定期复查肝功能，必要时服用抗肝纤维化的药物。
2.良好的个人生活习惯，比如长期饮酒的人需要戒酒，脱离有害的工作环境。

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yl芝芝@wechat

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发表于 2020/07/15 22:29:01


👏👏👏

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任逍遥1980@qq

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发表于 2020/07/16 01:13:02

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山莨菪碱@wechat

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发表于 2020/07/16 03:17:38


非常期待各位大咖的到来

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发表于 2020/07/16 08:28:08


很期待

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南风154@wechat

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发表于 2020/07/16 10:49:44


乙肝会不会影响后一代

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车财妍医生 2020/07/28 09:41:04 举报 1 回复

孕婴传播是我国乙肝传播的主要途径，据资料统计，孕妇的病毒量越高，传染给下一代的可能性就越大，现在的母婴阻断治疗，可以非常好的阻断乙肝病毒传染给下一代。乙肝病毒的母婴传播主要通过以下几个途径：宫内感染、生产时感染、产后感染，以生产时感染概率为最高。在孕期12周和24周时一定要检测乙肝病毒载量，如果病毒大于5次方，建议从孕24-28周始服用抗病毒药物，孩子出生24小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，乙肝疫苗先后要注射3次。只要严格按照母婴阻断的标准流程进行治疗，就可以有效避免传染给下一代。

肝病医院徐医生 2020/07/28 09:51:25 举报 1 回复

您好！您说的乙肝会不会影响后一代是指传染给下一代吗？首先乙肝不是遗传病，不会遗传给下一代。但是乙肝是传染性疾病，可以通过传染途径如血液，性，母婴等传染给下一代。以前通过新生儿预防接种，以阻断母婴传播，近几年来，发现这样的预防接种还不能完全阻断母婴之间的传染，还有10%孩子感染乙肝病毒。所以我国推出了新的母婴阻断方法，如果乙肝孕妇在24周或28周期间病毒核酸≥10的5次方，就可以用B类的核苷酸类似物，去阻断母婴感染。几年下来，经大量研究证实，可以使乙肝免疫接种率，达到99%-100%。这些药物首选替诺福韦（韦瑞德），或者替比夫定，特殊病人也可以考虑应用丙酚替诺福韦。这样回答您是否可以？

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发表于 2020/07/16 10:50:11


脂肪肝会不会变成肝硬化

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车财妍医生 2020/07/28 09:21:04 举报 0 回复

脂肪肝能不能发展成肝硬化和脂肪肝的病因密切相关。酒精性脂肪肝如果不戒酒，十到十五年的时间里有将近四分之一会发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝发展为肝硬化的概率比较低，，随访二十年发现只有1％的人发展为肝硬化现在有很多儿童十岁不到就有明显的脂肪肝，如果不积极控制，长大以后就很容易演变为肝硬化。西方国家因为肥胖引起肝硬化而需要换肝的并非个例。

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发表于 2020/07/16 11:01:55


肝脏疾病是不是只需要戒酒，可以不用戒烟

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肝病医院徐医生 2020/07/28 10:00:31 举报 0 回复

您好！所有的酒主要成分水和乙醇。乙醇的代谢要经过乙醇脱氢酶分解为乙醛，乙醛经过乙醛脱氢酶变成乙酸。就乙醇来说，毒性不大，有兴奋神经，提高应激能力的现象。乙醛会引起口干，头晕，恶心，呕吐等神经、精神、消化系统等症状，是有毒的。乙酸就是米醋，是无毒的。所以肝病患者不能饮酒。
近几年发现，吸烟也会造成肝脏损害，烟的一些成分会通过血液到肝脏，不但需要肝脏代谢，加重肝脏负担，而且有些物质直接损害肝脏，所以有肝脏疾病的人也要戒烟哦！

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发表于 2020/07/16 11:04:32


我想问一下：什么是乙肝大三阳，有哪些危害？

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肝病医院徐医生 2020/07/28 10:05:16 举报 0 回复

您好！有乙肝感染的人通常会去测定乙肝两对半，所谓的乙肝三系。凡是乙肝三系，E抗原阳性的就是大三阳，E抗原阴性的都是小三阳，说明感染上乙肝病毒，应该去检查肝功能与病毒核酸。如果经常有乏力，纳差，上腹部不适等症状的人还应该查一查甲胎蛋白与肝脏影像如B超等，您看这样可以吗？

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yl芝芝@wechat

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