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发表于 2020/07/28 10:34:16


想知道没有乙肝会得肝癌吗？

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唐有为医生 2020/07/28 10:45:57 举报 0 回复

没有乙肝也有得肝癌的可能。乙肝是肝癌的病因之一，但不是全部都由乙肝引起。还有其他因素如脂肪肝、饮食因素（如黄曲霉素等）环境因素、遗传因素等。

心肝宝贝壳

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发表于 2020/07/28 10:35:50


肝癌的早期症状主要有哪些？哪些信号提示肝癌的发生？

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陈栋医生 2020/07/28 10:44:34 举报 0 回复

肝癌早期症状很不典型，往往容易疏忽，主要表现为食欲明显减退，腹部闷胀，消耗不良，有时出现恶心呕吐，进行性肝大或上腹部包块，随着病情的加重会逐渐出现肝痛，乏力，身材消瘦，食欲减退等症状，病情严重的患者会出现轻度肝肿大、黄疸、皮肤瘙痒等症状。

z1112

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发表于 2020/07/28 10:36:18


如何做到肝癌早期的预防和诊断？

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心肝宝贝壳 2020/07/28 10:42:22 举报 0 回复

韦勇宁医生 2020/07/28 11:08:27 举报 0 回复

有肝病的人群每年至少复查两次肝功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原199、腹部B超等常规检测。
没有肝脏基础疾病的人群每年一次体检。如果腹部B超发现肝内实性占位或肿瘤标志物升高，需要进一步查上腹部CT平扫+增强或上腹部MRI平扫+增强。
有慢性肝病的患者需要控制病情，使肝功能保持正常。

z1112

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发表于 2020/07/28 10:36:22


专家们好，请问一下肝癌的治疗方式主要有哪些？

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陈栋医生 2020/07/28 10:48:36 举报 1 回复

肝癌对化疗和放疗不敏感，常用的治疗方式有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等，早期诊断和治疗以手术切除为主。

唐有为医生 2020/07/28 10:49:29 举报 0 回复

手术、介入、微波、射频、靶向药物、免疫治疗、放射微球等。具体要根据病情选择。

单妮

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发表于 2020/07/28 10:44:21


医生：我是小三阳，一直来肝功能正常，偶尔谷丙转氨酶高一点点（10之内），乙肝病毒E4.今年6月医生建议吃恩替卡韦，我吃了一个月，7月份去化验，乙肝病毒《30，可是谷丙转氨酶到98，谷草51都超好多，总胆红素19.9(3.4-17.1),间接胆红素16.7（0-13），现在挺怕的，不知要不要继续吃恩替卡韦。

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韦勇宁医生 2020/07/28 11:00:58 举报 0 回复

根据你以前病毒和谷丙转氨酶的变化，你2020年以前都是乙肝病毒携带者，2020年以后谷丙转氨酶升高，转为慢性乙型活动性肝炎，需要抗乙肝病毒治疗。乙肝病毒的下降时间和肝细胞炎症消退时间是不同步的，建议抗病毒治疗的同时再服用保肝药物。

肝病医院徐医生 2020/07/28 11:04:37 举报 0 回复

您好！您的病情说明诊断慢性乙型肝炎是正确的。慢乙肝的规范化治疗：1、抗病毒治疗，选用一线药物如长效干扰素、核苷酸类似物（恩替卡韦，替诺福韦和丙酚替诺福韦）。可以单用干扰素，单用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦，也可以联合干扰素治疗。2、可以用双环醇或者水飞蓟宾保肝治疗。3、一个月以后复查。
您治疗之前查过乙肝基因型吗？有乙肝家族史吗？体态肥胖吗？

中洋山

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发表于 2020/07/28 10:58:02


我得乙肝已经有三年了，一直在吃恩替卡韦，但病毒一直反反复复，很着急。当地医生推荐我使用taf，说这个药是最新上市新药，安全性好，降病毒也快。请问专家我可以用吗。

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韦勇宁医生 2020/07/28 11:03:00 举报 0 回复

恩替卡韦不能抑制病毒到低于检测限，可以换用替诺福韦或丙酚替诺福韦（TAF）抗病毒。

归夏

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发表于 2020/07/28 11:07:00


肝病水肿是什么引起的，怎么治疗？

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AA陈海波@wechat

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发表于 2020/07/28 11:31:01


各位专家你们好，我家人是乙肝病毒携带者，黄疸一直偏高降不下来，总红胆素42.9，直接胆红素9.8，间接胆红素33.1。药也吃过降不下来，还能有什么办法吗？家人比较担心。

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yalian@wechat

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发表于 2020/07/28 11:42:42


医生好，单独的甲胎蛋白检测几年来都是25左右，其他影像学也正常，甲胎蛋白和异质体同时查，两项指标都是阴性的，这种现象是甲胎蛋白指标按哪个参考标准，算正常还是不正常

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终于改名@qq 2020/07/28 11:50:54 举报 0 回复

一直吃恩替卡韦4年了，没有肝硬化，肝功能也都正常

终于改名@qq

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发表于 2020/07/28 12:04:51


29岁，女性，大三阳，肝功能正常，乙肝病毒复制活跃，弹性纤维和B超检查都正常，需要服药吗，有机会转阴吗

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黄昏下的影子@wechat

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发表于 2020/07/28 14:13:51


各位专家下午好，我是宁波慈溪的，请问肝囊肿大约多大需要手术，手术是切除囊肿还是抽水，那个比较好，抽水会复发吗，还有在那里做手术比较好。