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新冠肺炎疑似病例的特点(五)  [复制]

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发表于 2020/02/05 11:15:15

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诊断标准
新冠肺疑似病例的早期发现非常重要,此疾病防治方案第五版给我们有了清楚的概念。
结合下述流行病学史和临床表现综合分析,可以作出判断。具体如下:
1.流行病学史
(1)发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;
(2)发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
(3)聚集性发病。疑似聚集性病例的特点:是指两周内在小范围 ( 如一个家 庭、工地 、单位 、社区等 )发现 1例 确诊病,并同时 发现 1例以上发热呼吸道感染病例。
(4)与新型冠状病毒感染者有接触史。新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性者。
2.临床表现
(1)发热(有部分没有发热)和/或呼吸道症状(多有干咳);
(2)肺炎影像学特征;早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。
(3)发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
综合而言,有流行病学史中的任何一条,符合临床表现中任意2条,就可以诊断疑似新冠肺。
如果不明确,可以立即请上级医师会诊。

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