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乙肝患者饮酒如火上浇油  [复制]

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发表于 2018/08/18 22:18:35

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“酒神杀人胜海神”是一句英国谚语,可谓淋漓尽致、入木三分。

“冰冻三尺,非一日之寒”,乙肝发展为肝硬化,决非一朝一夕,而是病毒不断繁殖、肝细胞屡遭损伤、肝小叶渐被侵蚀,由此潜移默化,短则数月,长则数年乃至20年以上,才可能发展成为肝硬化。一般在急性轻症肝炎时,肝细胞受损较轻,修复较快,不会演变为肝硬化。重型肝炎的肝细胞损伤较重,数月后部分患者可发展为肝硬化。在慢性乙肝中,肝功能反复波动或持续异常,提示肝细胞损伤较重,肝小叶周边像被虫蚀一样,增生的纤维束乘虚伸入,将肝小叶重新划分、重新组合,形成瘢痕进而发展到肝硬化阶段。
据统计,未经抗病毒治疗者5年内12%~25%进展成为肝硬化,而肝硬化患者5年内有5%~15%发生肝癌,我国每年约有40余万人死于肝硬化和肝癌。经抗病毒治疗后,每年仍有大量患者死于乙肝、丙肝相关的疾病,其中近40万人死于肝癌,位居恶性肿瘤第二位。可以说肝功能反复受损是肝硬化的前奏,防治肝硬化应以抗病毒治疗为重点。
感染乙肝病毒至发生肝硬化,一般需20~25年时间,只要患者不饮酒,不劳累,定期随访,积极接受正规治疗,不但可提高生活质量,而且可以明显延缓肝硬化发生。
但乙肝病毒感染者饮酒,却是火上浇油,使肝硬化发生时间明显提前。在“美酒佳酿”背后,却蕴藏着无穷的隐患。酒中所含的酒精(乙醇),对人体所造成的损伤是多方面的,其最大的隐患莫过于酒精性肝病,继而发展成酒精性肝硬化。长期每日饮烈性酒40毫升(相当于酒精20克),即可罹患酒精性肝病。健康人连续5年每日饮白酒超过100毫升,就可引起酒精性肝硬化。而对乙肝患者来说,即使少量饮酒对本已受损的肝脏来说后果也很严重,可加速肝硬化的进展。
因为对于肝功能已受损的肝脏来说,一方面可致使各种对乙醇代谢的酶类活动减弱,进而导致肝脏解毒功能降低,另一方面其代谢产物乙醛不仅对肝脏有直接的毒害作用,而且还可抑制肝细胞的再生,导致肝脏自身对肝细胞的修复功能大打折扣,进而加重肝脏损害程度。
因此对于乙肝患者来说,即使少量饮酒,对肝脏也是无形与潜在的伤害,可以说“一滴酒都是多余的”,慢性乙肝患者必须忌酒。
另一值得重视的问题,酒精不仅损伤肝脏组织,而且酒精还可以破坏人体的防御系统,降低人体的免疫功能,即酒精性肝病可增加对乙肝的易感性或严重性。也就是说,对于一个健康人来说,嗜酒容易感染乙肝病毒;对于已有乙肝的人来说,经常饮酒又可使病情加剧,由轻症变为重症,加速肝硬化发生。由此可见,酒精对于病毒性肝炎,大有推波助澜、助纣为虐之势。
为了健康以及肝细胞更好地修复,患者必须忌酒,配合治疗,同时要注意休息,避免剧烈运动,保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。

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