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请二院加强对医生最基本的职业教学:医生看病需要用眼  [复制]

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发表于 2018/08/09 12:50:37

楼主

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请二院加强对医生最基本的职业教学:医生看病需要用眼看
前天7日早晨醒来感觉口中有痰,起床去卫生间吐,发现蛮多血液,再吐还是有血,数次后血少了但色深了,还有一点小血块,再后就没有血了。因经常有慢性咽喉炎想可能是咽喉有问题出血了,但感觉血量大了点。
起床就去二院挂了耳鼻喉科(普通),医生就开了咽喉镜、鼻镜检查单。其实鼻镜本人是反感的,这痰血既不是从鼻中吸出来的,也不是从鼻中亨出来的,与鼻腔没有关系,但医生开了也不好反对,只得认从。
检查都没问题,黄医生说:牙龈出血也有可能,并建议去消化科看。心想牙龈出血有可能,但血量不会这么多,上消化道食管出血也有可能,需要做食道镜,食管镜可以与胃镜连做,做胃镜需要预约,不可能当天就做,就预约了消化内科。因既没有牙疼、也没有食道疼痛等不适就回家了呢。
当天晚上9点半时感觉口中有股血腥味,一吐又夹有不少血,心理很是疑域,白天一点没有,怎么晚上又出血了?就漱口后用镜子照看,看不清,再用筷子压住舌根照看,发现腭垂(小舌头)两边,咽喉口明显发红充血,也有出血的痕迹,原来出血部位就在咽喉口边上,家里有西瓜霜,能用。
就这样一个用眼睛就能看得到的病位,作为医生也不用眼睛看下,就一上来开各种检查单,也不管这检查是否合理,是否有可能(鼻内镜根本没有可能性),这样的开单医生真是太差劲,患者付了挂号费,又付了诊疗费,你为什么不做最基本的诊疗?但要收诊疗费?
作为医生看病,这个“看”,就是要用眼睛看患者或患处是否有改变,应该是基本的常识吧,普通人都知道,但二院的医生连这个最基本的常识都不顾,而且当下这样不顾基本常识的医生不是个别现象,也是造成当今医患矛盾不断的主要原因。
医生看病,就得“看”,看患者、患处有哪些改变或变化;“问”,问患者有什么不适或痛楚,问什么原因开始、引起;“闻”,听声音之类的有什么改变。“切”,按压患处,观察患者表情、行动、体位的变化。这些都是做医生最基本的常识;最基本的职业技能;最基本的医生道德,也应该是最基本、第一要做的甄别判断,再做检查、化验。现在一说医患关系,众多医生是愤愤不平,说医生辛苦、劳累、工作强度大,而且医学专业读书年份长,投入高,收入不相符,而本人作为患者,通过多次亲身事实实例,多数患者并不是疑难杂症,需要的是你最基本的常识,最基本的职业道德,最基本的职业技能。作为医生连最基本常识都不做,你的7年、10年的医书也是白读了。
这次就医,作为医生,患者一来,也不用眼睛看下,就开各种检查单、化验单,让患者交各项检查费(而且检查费还特贵,还说是公益,不挣钱),也不管这检查是否合理,有否必要,是否有可能,这样的行为,说句不好听的话与骗钱有什么区别?那个做咽喉镜的医生也是个死呆子,机械死板得不得了,做咽喉镜,病处就在咽喉口边上也不知道,真想不明白不知道他在看什么?怎么看的?
请二院的领导加强对医生最基本的职业教学:医生看病需要用眼看。
沉不住还要多说一句,查咽喉镜、鼻镜没查出出血的部位与原因,按当下开单医生的做法,再做食道镜,查不出,就得做胸部CT了,还是查不出,这下到成了疑难杂症了,得全身CT与各项生化大检查了,不是?就一眼能看出出血部位的小事,在开单医生手中,一步一步地变成了查不出原因的疑难杂症了。

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发表于 2018/08/10 07:35:05

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你这种人,就不该去医院
    TA共获得: 回复:3
    禄昆设计design@sina
    禄昆设计design@sina 2018/08/10 10:15:28 举报 0 回复
    我记得前几日也有一个说二院直接把小病夸大的 现在不知道结果如何了
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    玩DV的哥们
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    禄昆设计design@sina 2018/08/10 10:32:36 举报 0 回复
    那个是百度医生
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    雾夏么么茶
    雾夏么么茶
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    禄昆设计design@sina 2018/08/10 14:02:02 举报 0 回复
    是脑垂体瘤那个?
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    发表于 2018/08/10 08:16:21

    热门

    看病百度!买药淘宝!符合楼主气质
      TA共获得: 回复:1
      74nb110
      74nb110 2018/08/13 14:43:43 举报 0 回复
      一个建议“请二院加强******”的贴子,引发这么多的回帖,有的说百度医生那就百度好了不用看医生,有的说是负能量,有的说自己能看就自己看不用上医院等等,不知这些人人是否是医生,不知从哪儿看到了百度,难道让医院加强职业教学有错吗?
      一个医生首先得“望”“问”“闻”“切”,有个基本判断,如果还是没有找到原因,就进一步排除最做检查、化验,这个流程难道错了吗?只能说你就根本不知道“诊疗规范”。医生不安诊疗规范,患者发帖提个建议,就说是负能量,难道不按规范还要去表扬?那才是负能量了。
      帖子中根本没有百度什么的,就是有人乱说是百度医生,即使是百度也没什么的,难道你没用过百度?
      本人是有一定的医学常识,不过不是百度而来,来自北京卫视养生堂,可能有人一看养生堂又要喷了,那只能说你是井底之蛙了。北京卫视养生堂09年开播,每天一期,本人几乎每天都看,看了近9年,自己还看一些医书,北京卫视养生堂节目主讲人全是主任医生、博导,有的是抗非典专家组成员,有的是中央保健委员成员,有的还是全国数一数二的顶尖、院士、国医大师,如石学敏、路志正、颜正华、程凯、唐由之,如北京同仁医院眼科主任魏文斌,北京东方医院刘金民、王琦,积水潭医院田伟,首都医科大学贾建平,北京大学人民医院纪立农、胡大一,广安门医院仝小林,协和医院邱贵兴等等。如果你对这些人不了解那就去百度一下吧,也可去相关医院的网站看吧。
      问题的原因是:一个很简单的问题,明明眼睛能看到,医生不用眼睛看,直接做检查,做了二个检查还是没发现问题,医生还是没用眼看下,就打发患者。这是一个很不正常的现象,只因有些医生平常把不正常作正常习以为常了,所以要发帖把问题反映出来,尽最大努力纠正这些不正常现象。
      如果当时医生先用眼看下,指出出血部位,最询问下原因,同时告诉患者:为安全考虑,做个咽喉镜,检查下咽喉部位是否有异常,再开咽喉镜。这个流程就对了,也就规范了。

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      发表于 2018/08/10 08:00:51

      一看就是教师,说起来头头是道,
        TA共获得: 回复:1
        nbdhg@qq
        nbdhg@qq 2018/08/10 21:25:48 举报 0 回复
        不可能的,教师都有医保
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        发表于 2018/08/10 08:32:16

        不过你们也别一直贬低楼主,还是有一部分的道理的,现在很多医生都习惯性依赖先进的设备,反而缺少了临床经验喝判断能力
          TA共获得: 回复:3
          zb3u666
          zb3u666 2018/08/10 10:16:31 举报 2 回复
          医生直接给我开药不通过机器检查,我还真不放心
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          红色番茄酱@qq
          红色番茄酱@qq 2018/08/10 10:33:05 举报 2 回复
          判断错了怎么办...患者家属不把医院吵翻天?从前赤脚医生看不好人走了,那是命不好。现在说难听点就算是癌症,我人进医院是直的,敢横的出来不医院你看着办吧。
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          mm667953
          mm667953 2018/08/10 16:48:58 举报 0 回复
          我只是就事论事,说现在的医生过于依赖机器,就不能多问几句,多看几眼,多了解下吗?现在的医生判断跟以前比,区别还是很大的。不是我不相信医生,是现在的一部分人让病人寒心,态度差不说,看个病就一分钟,然后还是开单子化验检查的多,很多都是没必要的,我老父亲胸闷,基本全身体都查了,没问题,来来回回,每个有关联的科室都去看了,3个月时间,没确诊。但是换个医院,那老医生问的很仔细,第一次配了点药,做了个检查,后来基本确诊了。那我相问这说明什么?
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          发表于 2018/08/10 11:55:07

          很多病的症状是很相近的,望闻问切只能初步诊断,确诊还是得检查。 以前的医生是没更好的诊断手段,所以只能望闻问切,自然也产生了很多误诊,很多死的不明不白,人均寿命也低。 现在医生一天看几十个病人,一年就看上万个,你让他不做检查就凭经验?一年能误诊多少个?误诊了你负责?

            发表于 2018/08/10 07:53:28

            总是有些自以为是 死难弄的人 自己给自己看得了 说的一套一套的

              发表于 2018/08/10 08:00:35

              楼主完全可以自己看,自己配点药。去啥医院啊?医院和楼八字不合。

                发表于 2018/08/10 10:33:21

                太负能量了!这人内心有多黑暗!这样的东西居然也可上首页

                  发表于 2018/08/10 07:43:20

                  既然自己能诊断,何必跑医院麻烦医生

                    发表于 2018/08/10 08:33:49

                    万一喉咙出血,内部还有出血点呢,全部排查过比较放心。

                      发表于 2018/08/10 10:03:11

                      现在看病是真的自己也略懂比较好。如果找不到原因是会没完没了开检查的,医生好象也没兴趣多听多看。多分晰原因,一般流程就是这个没查到,就查别的

                        TA共获得: 回复:1
                        81192
                        81192 2018/08/10 17:17:14 举报 0 回复

                        那有那么多时间听你讲,分析容易误诊。还不如检查又快又准确

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                        发表于 2018/08/10 11:48:14

                        写的太多了,懒的看。自己知道这么多,难道有种店叫药店,可以买药不知道吗?

                          发表于 2018/08/10 08:08:01

                          在下扁鹊 有何指教

                            发表于 2018/08/10 10:20:44

                            现在看病,首先做的就是各种检查····

                              发表于 2018/08/10 10:25:36

                              自以为是,那你百度好了啊

                                发表于 2018/08/10 10:27:50

                                这种问题我也碰到过,我都没去医院,自己嘴张开先看看啊,这是本能反应,没大问题谁会去那么麻烦的地方啊?

                                  发表于 2018/08/10 10:33:39

                                  你没验血验尿怎么让医生下诊断啊

                                    发表于 2018/08/10 11:03:28

                                    是现在的考核奖励制度,每个医生如同企业销售一样身上都背负着考核指标,分摊到每天甚至是每小时,所以每个看病都应承担多少检查费用,万一有事就可以用某个指标,某个化验作依据……这是标准操作没有风险!
                                      TA共获得: 回复:3
                                      无名の小卒
                                      无名の小卒
                                      回复
                                      追风的女儿 2018/08/10 13:20:23 举报 1 回复
                                      哪家医院没考核制度?
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                                      木棉海桐皮@qq
                                      木棉海桐皮@qq
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                                      追风的女儿 2018/08/11 12:39:53 举报 0 回复

                                      医院没有考核,那二院的医药代表啥天天跑?你别逗了

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                                      追风的女儿
                                      追风的女儿
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                                      无名の小卒 2018/08/16 14:30:07 举报 0 回复
                                      我可能领会错层主的意思了,我想说的是二院没有对接诊医生对每个病人看病一定要用多少钱的考核
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                                      发表于 2018/08/10 11:49:48

                                      医院的过度检查是肯定存在的(每个医院),大部分医生是无德的。看病要看运气碰到好医生那是上辈子积福了。对天朝的政府部门,医疗系统,教育系统很是失望啊。

                                        发表于 2018/08/10 11:57:16

                                        这个医生开各种检查也没什么错,医疗程序上需要,就是开检查之前忘了好好看看病人,这个有点不应该,本来可以避免让病人做某些不必要的折腾,一句话,责任心欠缺,工作欠认真
                                          TA共获得: 回复:1
                                          梦想中国aaa
                                          梦想中国aaa 2018/08/10 13:17:37 举报 0 回复
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                                          发表于 2018/08/10 13:21:32

                                          感觉现在医生也是摸着石头过河的,没有那些冷机器的检测,病也不会看,扁鹊,华陀早就没有了。。。。。。有医德医心的毕竟还是少数。。。。。。

                                            发表于 2018/08/10 13:22:06

                                            现在的老师,说起话来都是高高在上,一套一套的。

                                              发表于 2018/08/10 13:37:31

                                              万一不做检查误诊了,还不被病人骂死打死,说白了现在医生检查化验开得比较多,有很大一部分原因是被医闹逼的
                                                TA共获得: 回复:1
                                                himedia
                                                himedia 2018/08/10 14:14:03 举报 0 回复
                                                同意。説医生大多是庸医的,一般没好好读过书,上过正规大学,医学院招生分数高,学习压力大,认认真真填过高考志愿的一般都知道,当然高考只能考二、三百分的不知道此情况也有可能。
                                                • :+1:
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                                                • :可怜:
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                                                发表于 2018/08/10 14:22:12

                                                现在医生都要是这样,上班玩手机,今天去体检做B超,2个医生要去另外的事,做了一会就走了,一点不负责任,但鄞州人民医院体检中心做眼压的一位女医生很负责,一边体检一边提示体检者,“有喷气出来,眼睛看那个位”,等等,说得很到位,让体检人很满意。

                                                  发表于 2018/08/10 15:14:09

                                                  干嘛去医院,自己去药房买买药就好了,又省钱又省事,关键还节约医疗资源

                                                    发表于 2018/08/10 15:37:13

                                                    你都知道自己什么病还看什么医生,自己药店配点药不就好了

                                                      发表于 2018/08/10 15:48:02

                                                      曾看到过一个帖子,一个医学权威说的,现在的治疗30%是误诊。

                                                        发表于 2018/08/10 19:09:57

                                                        是的

                                                          发表于 2018/08/10 21:10:21

                                                          上次喉咙痛,直接要开脑CT。直接不鸟走人

                                                            发表于 2018/08/10 22:17:59

                                                            最后编辑时间: 2018/08/10 22:18:37

                                                            现在人与人之间沟通怎么就这么困难,这点破事还来东论发一下,有疑问当时就直接说好了,态度诚恳点,医生也是人!现在又出来打击一大片!

                                                              12 到第

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