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乙肝咨询  [复制]

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发表于 2017/08/29 21:03:26

楼主

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徐主任,您好,生活中很多乙肝三系中三抗体阳性的,这种怎么解释呢?需要打疫苗吗?

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发私信 关注TA

发表于 2017/08/31 17:15:47

您好!你大概是医务人员吧?所以我回答专业一些。
急性乙肝病毒感染,通常在3-4个月内乙肝表面抗原从血液中被清除,并产生表面抗体。表面抗体的出现提示对乙肝病毒感染有免疫力。
一种血清型的乙肝病毒感染所产生的免疫针对所有的血清型有效。另外,在注射了乙肝免疫球蛋白数月内也可检测到乙肝表面抗体。乙肝病毒感染自然恢复者,一般都能同时检测到表面抗体和核心抗体,而针对乙肝疫苗的反应只有表面抗体。慢性感染者,表面抗原和核心抗体持续阳性,一般伴随终身。每年约有0.5%-2%的慢性感染者表面抗原消失检测不到,在这些人群中绝大多数可能会出现表面抗体阳性。
在一些核心抗体阳性的个体,血清标志物也能检测到HBVDNA。乙肝病毒感染恢复,但表面抗体微弱者可以检测到核心抗体阳性。一些只有核心抗体阳性的慢性感染者血液中可以检测不到表面抗原。核心抗体阳性者,血液中检测到HBV DNA的人群比率为<10%。这些人似乎并不都意味着感染,除非易感者皮下粘膜与感染源存在直接接触(例如输血、器官移植)。检测到的核心抗体也可能是假阳性。一般来说,核心抗体的阳性率与人群中乙肝病毒的感染率相一致。在HBV感染高流行区,表面抗体阴性而核心抗体阳性似乎提示为既往感染。在HBV感染低流行区,血清标志物中核心抗体的阳性率约10%-20%,并常出现假阳性;这些人给予3剂乙肝疫苗大多数可自发产生表面抗体。

    发表于 2018/03/07 23:12:04

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